克拉瑪依市人民醫(yī)院（克拉瑪依市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院），自 1958 年從人民政府保健站起步，已發(fā)展成集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，規(guī)模宏大，占地面積 5.7 萬平方米，建筑面積 6.1 萬平方米，編制床位 500 張，科室設(shè)置完備，涵蓋 32 個臨床科室、6 個醫(yī)技科室、18 個職能科室 。在這樣龐大且功能多樣的醫(yī)療環(huán)境中，高效過濾器發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，守護(hù)著醫(yī)院的空氣質(zhì)量，為患者和醫(yī)護(hù)人員的健康保駕護(hù)航。 一、高效過濾器的重要性 醫(yī)院作為人員密集、病菌易傳播的場所，對空氣質(zhì)量要求極高。克拉瑪依市人民醫(yī)院每日接待大量患者，年門 / 急診量高達(dá) 64 萬人次，住院患者 13100 人次 。眾多患者攜帶不同病菌，若空氣得不到有效凈化，極易引發(fā)交叉感染。高效過濾器可有效捕集 0.5μm 以下的顆粒灰塵及各種懸浮物，作為醫(yī)院空氣過濾系統(tǒng)的末端過濾裝置，能過濾掉空氣中絕大多數(shù)的有害微粒和微生物，如常見的細(xì)菌、病毒、花粉以及空氣中的塵埃粒子等。在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、血液科等對環(huán)境潔凈度要求極高的區(qū)域，高效過濾器更是保障手術(shù)安全、患者康復(fù)以及醫(yī)療操作順利進(jìn)行的關(guān)鍵設(shè)備。例如在手術(shù)室中，其凈化效果直接關(guān)系到手術(shù)切口是否會因空氣中的微生物污染而引發(fā)感染，影響手術(shù)成功率和患者術(shù)后恢復(fù)。 二、適用的高效過濾器類型 （一）有隔板高效過濾器 有隔板高效過濾器采用超細(xì)玻璃纖維紙作濾料，膠板紙、鋁箔板等材料折疊作分割板，外框由鍍鋅板、不銹鋼板或鋁合金型材制成 。這種過濾器具有結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、過濾效率高的特點，其過濾效率通常能達(dá)到 99.97% 以上（針對 0.3μm 的粒子） 。在克拉瑪依市人民醫(yī)院的一些對潔凈度要求嚴(yán)格且風(fēng)量需求相對穩(wěn)定的區(qū)域，如部分手術(shù)室、無菌制劑室等有應(yīng)用。分割板的存在使得濾料之間形成相對獨立的通道，氣流能夠較為均勻地通過濾料，從而保證了過濾效果的穩(wěn)定性。不過，由于有隔板的結(jié)構(gòu)，其體積相對較大，占用空間較多，且阻力也相對較高。 （二）無隔板高效過濾器 無隔板高效過濾器同樣以超細(xì)玻璃纖維紙為濾料，與有隔板不同的是，它采用熱熔膠代替分割板，將濾料分隔成多個小的過濾單元 。這種設(shè)計使得過濾器結(jié)構(gòu)更加緊湊，體積小巧，能夠有效節(jié)省安裝空間，同時其阻力相對較低，有利于降低空調(diào)系統(tǒng)的能耗。在醫(yī)院的一些空間有限但又對空氣凈化有較高要求的區(qū)域，如病房的新風(fēng)系統(tǒng)、小型的診療室等，無隔板高效過濾器應(yīng)用較為廣泛。它能夠在有限的空間內(nèi)提供高效的空氣過濾，滿足這些區(qū)域?qū)諝赓|(zhì)量的需求，而且其較輕的重量也便于安裝和維護(hù)。 （三）大風(fēng)量高效過濾器 大風(fēng)量高效過濾器專門為滿足大風(fēng)量通風(fēng)系統(tǒng)的需求而設(shè)計，其過濾面積大，能夠處理大量的空氣流量 。在克拉瑪依市人民醫(yī)院的大型公共區(qū)域，如門診大廳、住院部的走廊等人員流動頻繁、空間開闊的地方，需要大風(fēng)量的通風(fēng)設(shè)備來保證空氣的快速流通和更新，大風(fēng)量高效過濾器就發(fā)揮了重要作用。它可以在單位時間內(nèi)將大量空氣進(jìn)行過濾凈化，維持這些區(qū)域的空氣清新，減少病菌在空氣中的傳播風(fēng)險，同時也能保證室內(nèi)空氣的溫濕度等環(huán)境參數(shù)的穩(wěn)定，為患者和醫(yī)護(hù)人員提供舒適的環(huán)境。 三、采購情況 （一）采購流程 需求評估：醫(yī)院相關(guān)部門，如設(shè)備科、院感科以及各科室的負(fù)責(zé)人，會根據(jù)醫(yī)院不同區(qū)域的實際使用情況和潔凈度要求，定期對高效過濾器的需求進(jìn)行評估。例如，手術(shù)室的高效過濾器根據(jù)使用頻率和潔凈度檢測結(jié)果，一般 2 - 3 年需更換 ；而普通病房的新風(fēng)系統(tǒng)過濾器，可能根據(jù)空氣質(zhì)量監(jiān)測數(shù)據(jù)和運行時間，1 - 2 年進(jìn)行評估更換。各科室提交需求報告，詳細(xì)說明所需過濾器的類型、數(shù)量、安裝位置以及對過濾效率、尺寸等參數(shù)的要求。 預(yù)算編制：設(shè)備科根據(jù)各科室提交的需求報告，結(jié)合市場上高效過濾器的價格行情，編制采購預(yù)算。預(yù)算會綜合考慮過濾器的品牌、質(zhì)量、性能以及售后服務(wù)等因素。對于一些高端、進(jìn)口品牌的高效過濾器，價格相對較高，在預(yù)算中會單獨列支；而對于一些性價比較高的國產(chǎn)品牌，也會進(jìn)行合理的預(yù)算安排。預(yù)算編制完成后，需經(jīng)過醫(yī)院財務(wù)部門和管理層的審核批準(zhǔn)。 招標(biāo)采購：通過公開招標(biāo)的方式，吸引符合資質(zhì)的供應(yīng)商參與投標(biāo)。招標(biāo)公告會在相關(guān)的政府采購網(wǎng)站、行業(yè)平臺以及醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站發(fā)布，明確采購的高效過濾器的規(guī)格、數(shù)量、技術(shù)要求、交貨時間、售后服務(wù)等詳細(xì)內(nèi)容。供應(yīng)商根據(jù)招標(biāo)要求提交投標(biāo)文件，包括公司資質(zhì)證明、產(chǎn)品說明書、報價單、業(yè)績案例等資料。醫(yī)院組織專業(yè)的評標(biāo)小組，由設(shè)備科、技術(shù)專家、財務(wù)人員以及院感科人員等組成，對投標(biāo)文件進(jìn)行評審，綜合考慮產(chǎn)品質(zhì)量、價格、供應(yīng)商信譽、售后服務(wù)等因素，選擇最合適的供應(yīng)商。 合同簽訂與執(zhí)行：確定中標(biāo)供應(yīng)商后，醫(yī)院與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、交貨地點、質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)、付款方式、售后服務(wù)等條款。供應(yīng)商按照合同要求按時交付高效過濾器，醫(yī)院在收到貨物后，組織相關(guān)人員進(jìn)行驗收，檢查產(chǎn)品的外觀、數(shù)量、規(guī)格是否與合同一致，并對產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行抽檢。驗收合格后，按照合同約定的付款方式支付貨款。 （二）近期采購實例 在 2024 年，克拉瑪依市人民醫(yī)院進(jìn)行了一次大規(guī)模的高效過濾器采購項目，主要是針對醫(yī)院多個區(qū)域的老舊過濾器進(jìn)行更換。此次采購項目涉及多種類型的高效過濾器，包括有隔板高效過濾器 50 臺，用于手術(shù)室和無菌制劑室；無隔板高效過濾器 100 臺，主要安裝在病房和小型診療室；大風(fēng)量高效過濾器 30 臺，用于門診大廳和住院部走廊等公共區(qū)域。采購預(yù)算總計 50 萬元，經(jīng)過公開招標(biāo)，最終選定了一家在醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗和良好口碑的供應(yīng)商。該供應(yīng)商提供的高效過濾器產(chǎn)品來自知名品牌，具有高效的過濾性能和穩(wěn)定的質(zhì)量，且價格合理，售后服務(wù)完善。在合同簽訂后的一個月內(nèi)，供應(yīng)商按時將所有過濾器交付至醫(yī)院，并協(xié)助醫(yī)院完成了安裝和調(diào)試工作，確保新更換的過濾器能夠正常運行，為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)的空氣過濾服務(wù)。 四、應(yīng)用與維護(hù) （一）不同區(qū)域的應(yīng)用 手術(shù)室：手術(shù)室對空氣潔凈度要求極高，一般需達(dá)到百級甚至更高的潔凈級別。有隔板高效過濾器和無隔板高效過濾器會配合使用，安裝在手術(shù)室的送風(fēng)系統(tǒng)末端，確保送入手術(shù)室的空氣幾乎不含任何微生物和塵埃粒子。在手術(shù)過程中，持續(xù)穩(wěn)定的潔凈空氣能夠有效降低手術(shù)切口感染的風(fēng)險，保障手術(shù)的順利進(jìn)行。例如，在心臟搭橋手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)等對無菌環(huán)境要求極為苛刻的手術(shù)中，高效過濾器的穩(wěn)定運行至關(guān)重要。 病房：普通病房主要采用無隔板高效過濾器，安裝在新風(fēng)系統(tǒng)中。新風(fēng)系統(tǒng)將經(jīng)過過濾的室外新鮮空氣送入病房，同時排出室內(nèi)的污濁空氣，保持病房內(nèi)空氣的清新和流通。對于一些特殊病房，如傳染病房、燒傷病房等，對空氣過濾要求更高，會采用具有抗菌功能的高效過濾器，進(jìn)一步防止病菌在病房內(nèi)傳播和交叉感染。 門診大廳：門診大廳人員流動量大，空氣質(zhì)量容易受到影響。大風(fēng)量高效過濾器安裝在通風(fēng)系統(tǒng)中，能夠快速處理大量空氣，及時過濾掉空氣中的灰塵、病菌以及人體呼出的廢氣等污染物，為前來就診的患者和醫(yī)護(hù)人員提供一個舒適、健康的環(huán)境。同時，門診大廳的通風(fēng)系統(tǒng)與其他區(qū)域的通風(fēng)系統(tǒng)相互配合，保證整個醫(yī)院的空氣循環(huán)和質(zhì)量穩(wěn)定。 （二）維護(hù)方法與注意事項 定期檢查：醫(yī)院安排專業(yè)的設(shè)備維護(hù)人員定期對高效過濾器進(jìn)行檢查，一般每月至少檢查一次。檢查內(nèi)容包括過濾器的外觀是否有破損、變形，框架是否密封良好，以及過濾器的運行阻力是否正常等。通過觀察過濾器的外觀，可以及時發(fā)現(xiàn)是否有因外力撞擊或老化導(dǎo)致的破損情況；而運行阻力的監(jiān)測則可通過安裝在通風(fēng)系統(tǒng)中的壓差計來實現(xiàn)，當(dāng)阻力超過設(shè)定的閾值時，表明過濾器可能已經(jīng)堵塞，需要進(jìn)行清洗或更換。 清潔保養(yǎng)：對于初效和中效過濾器，可根據(jù)使用情況進(jìn)行定期清洗或更換。一般初效過濾器每 1 - 2 個月清洗一次，中效過濾器每 3 - 6 個月清洗或更換一次 。清洗時，使用專用的清洗劑和工具，按照正確的方法進(jìn)行操作，避免損壞過濾器。而高效過濾器一般不能進(jìn)行清洗，因為清洗可能會破壞濾料的結(jié)構(gòu)，降低過濾效率。如果高效過濾器出現(xiàn)堵塞或性能下降，應(yīng)及時更換新的過濾器。 更換周期：根據(jù)不同區(qū)域的使用情況和過濾器的類型，確定合理的更換周期。手術(shù)室的高效過濾器一般 2 - 3 年更換一次；病房和門診大廳的高效過濾器，根據(jù)空氣質(zhì)量監(jiān)測數(shù)據(jù)和運行時間，通常 3 - 5 年更換一次 。但如果在使用過程中發(fā)現(xiàn)過濾器出現(xiàn)嚴(yán)重破損、阻力急劇上升或通過檢測發(fā)現(xiàn)過濾效率不達(dá)標(biāo)等情況，應(yīng)立即進(jìn)行更換。 更換注意事項：在更換高效過濾器時，必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。首先，要確保更換人員穿戴好潔凈服、口罩、手套等防護(hù)用品，避免在更換過程中對新過濾器造成污染。更換前，應(yīng)先關(guān)閉相關(guān)區(qū)域的通風(fēng)系統(tǒng)，并對安裝過濾器的箱體進(jìn)行清潔，去除灰塵和雜物。更換過程中，要小心謹(jǐn)慎，避免損壞過濾器的邊框和濾料。更換完成后，要對過濾器進(jìn)行密封處理，確保其與箱體之間密封良好，防止漏風(fēng)。同時，重新啟動通風(fēng)系統(tǒng)后，要對過濾器的運行情況進(jìn)行監(jiān)測，包括阻力、風(fēng)量等參數(shù)，確保其正常運行。 五、未來展望 隨著科技的不斷進(jìn)步，高效過濾器在醫(yī)院的應(yīng)用將朝著更加智能化、環(huán)保化的方向發(fā)展。在智能化方面，未來的高效過濾器可能會配備智能傳感器，能夠?qū)崟r監(jiān)測過濾器的運行狀態(tài)、過濾效率、阻力變化等參數(shù)，并將這些數(shù)據(jù)傳輸至醫(yī)院的設(shè)備管理系統(tǒng)。通過數(shù)據(jù)分析，設(shè)備管理人員可以提前預(yù)測過濾器是否需要更換或維護(hù)，實現(xiàn)精準(zhǔn)的設(shè)備管理，提高工作效率，降低維護(hù)成本。例如，當(dāng)傳感器檢測到過濾器阻力接近更換閾值時，系統(tǒng)會自動發(fā)出預(yù)警，提醒維護(hù)人員及時安排更換工作，避免因過濾器堵塞而影響空氣質(zhì)量。 在環(huán)保化方面，研發(fā)和使用更加環(huán)保的濾料將成為趨勢。目前的高效過濾器大多采用玻璃纖維等材料作為濾料，雖然過濾性能良好，但在生產(chǎn)和廢棄處理過程中可能對環(huán)境造成一定影響。未來，可能會出現(xiàn)可降解、可再生的環(huán)保濾料，這些濾料不僅能夠保持高效的過濾性能，還能在使用壽命結(jié)束后自然降解或回收再利用，減少對環(huán)境的污染。同時，高效過濾器的生產(chǎn)工藝也將更加注重節(jié)能減排，降低生產(chǎn)過程中的能源消耗和碳排放，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供支持。